[辅助检查]六、BAL 的安全性和副作用

虽然目前认为BAL是一种安全检查方法，但随着BAL应用范围不断扩大，其副作用和并发症亦在增加。并发症发生率为0%～3%，低于TBLB的7%和开胸肺活检的13%，至今尚未见到直接由BAL引起死亡的病例。BAL的副作用多不严重，包括灌洗时咳嗽、喘息、灌洗后数小时出现发热、寒战，术后24小时灌洗肺段短暂的肺泡浸润，肺功能如VC、FEV1、PaO2可有暂时减低。这种增加气道阻塞的机制可能是纤支检查和灌洗过程中，特别是灌洗时，纤支镜顶端较长时间楔入中叶或舌叶管口而造成气道粘膜的机械性损伤和水肿，使气道狭窄，致使气道 ......