[临床表现]第三节 诊 断 措 施

胸膜摩擦音可伴局限性的胸痛，且与呼吸运动相关，并在深呼吸和咳嗽时加重。结核性胸腔积液、肺炎旁胸腔积液、类风湿性胸腔积液、血胸、脓胸时胸腔积液p H ＜ 7 ﹒ 30，而在脓性胸腔积液、食管破裂所致的胸腔积液下降更显著，甚至p H ＜ 7 ﹒ 0。CEA ＞ 10～15 μ g／L或胸腔积液／血清CEA比值＞ 1，常提示恶性胸腔积液，而CEA ＞ 20 μ g／L，胸腔积液／血清CEA ＞ 1诊断恶性胸腔积液的敏感性和特异性均超过90%。有出血倾向者、脓胸或胸腔积液量甚少时不宜采用。 ......