高血糖时,血红蛋白与葡萄糖结合成糖化血红蛋白(HbA1c),其输氧功能下降,尤其是葡萄糖酵解中,2,3‐二磷酸甘油酸(2,3‐DPG)下降,氧分离更困难,以至组织缺氧。高血糖还可通过醛糖还原酶生成更多的山梨醇,刺激动脉平滑肌细胞及成纤维母细胞增生(体外培养)。英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)表明HbA1c的平均值是一个预测缺血性心肌病的指标。HbA1c每增加1%,冠心病的危险性可增加10%。在年轻女性给予避孕药后往往发生高胆固醇及高甘油三酯血症,这些又提示雌激素过多促使动脉硬化的发生。 ......