[速览]二、继发性骨坏死

继发性骨坏死又称缺血性坏死，在我国主要致病因素为使用皮质类固醇，其次为酗酒。激素引起的骨坏死中，膝关节为第2位。据北京市SARS骨坏死诊疗专家组对SARS患者骨坏死的调查，176例骨坏死中，膝关节坏死98例170膝，仅次于股骨头坏死（130例210髋）。MacDessi等对MRI诊断为内侧半月板撕裂，但无骨坏死改变的患者行关节镜半月板切除，在2年内诊断为关节镜手术后骨坏死的8例患者行全膝人工关节置换术，手术将MRI显示的坏死股骨髁作组织病理切片，发现并无骨坏死的组织学改变，而是软骨下骨折（有或无骨痂）。因 ......