第二节　构建临床实践中的循证问题

由于EBM实践者可以是医学生直至高年资临床医生，鉴于层次与阅历不一，在临床实践中即使面临同一患者，由于视角与水平不一，发现和提出的临床问题（ clinical question ）也会各异，这些问题可大致分为三种类型：一般性临床问题。针对不同的结局测定指标可以提出不同的预后问题。例如上述上消化道出血患者，针对预防食管胃底静脉再出血，可以提出若干预后方面的临床问题： “不同的干预措施再出血的发生率有无不同” 、 “不同的干预措施患者的生存率有无区别” 、 “同时口服β -受体阻断药是否能降低再出血风险” ， ......