[预防、预后]四、远端栓塞的预防

远端血管栓塞是直接PCI过程中主要并发症之一。大约10%～20%的患者可在造影时发现远端栓塞的存在，这种情况使梗死面积和死亡率显著增加。然而，直接PCI患者微循环栓塞的发生率高达1 / 3，这可能导致尽管造影显示恢复了TIMI 3级血流，而实际上心肌灌注并没有得到充分的恢复。这种直接PCI后的心肌灌注异常可通过心肌造影剂染色（blush）不良或者心电图ST段回落不完全来判断。总之，到目前为止还没有预防远端栓塞的机械装置得到验证可以成功地减少梗死面积或提高无事件生存率。然而这些药物的有效性也不十分明确，因此 ......