肺的气体交换是指肺泡与肺毛细血管血液间氧与二氧化碳的交换。其交换效能不仅决定于呼吸膜的通透性和气体弥散的面积,而且依赖于肺泡通气量与肺血流量间的精密平衡,即通气/血流比率。在围体外循环期间,生理分流量增大所致的肺泡-动脉氧分压差增大和动脉氧分压下降,可见于: 1 .肺不张或肺通气不足而肺动脉血流无明显改变由于术前肺部反复感染,或因长期淤血导致肺间质和肺泡水肿,以及体外循环造成的肺间质水肿等因素均可引起肺泡局灶不张.当左房压力明显增高时,将促使该肺区毛细血管中的液体向肺间质和肺泡内移动,任何体位只要处于低垂 ......