[概述]第四节 新生儿水、电解质平衡及液体治疗

胎儿从宫内到宫外环境的过渡时期，体液的组成及皮肤、肾脏、神经内分泌调节发生了很大的变化。对患病的新生儿及发育不成熟的早产儿提供合理的液体治疗是儿科医师面临的难点，其成功与否直接影响婴儿的预后。新生儿液体治疗的目的是维持正常的细胞外液容量（主要是取决于钠含量），维持正常的细胞外液及细胞内液的渗透压（主要取决于水盐的比例）。孕34周以上的新生儿出生后的1小时及以后的数天内，随着血压的上升、肾血管阻力下降及大量的皮质肾单位逐渐成熟，肾小球滤过率随之增加。生后1周内，足月儿肾小球滤过率（GFR）增加1倍，随之尿量 ......