[诊断]三、诊断和鉴别诊断

室速的诊断中最重要的是与其他宽Q RS波心动过速相鉴别，如室上速伴室内差异性传导、经旁路前传的室上速或其他快速房性节律，或心室起搏心律等。尽管静脉用腺苷终止宽Q RS波心动过速有助于诊断室上速伴差异性传导，有报道称正常左心室功能的患者有腺苷敏感性室速。房室分离为鉴别室速与室上速最有用的指标，特异性为100% ，室上性宽Q RS波心动过速绝对不会有房室分离的发生。但由于室速的频率常常过快或其他原因，房室分离多数难以辨别，只有20% ～ 50%的室速病例可以观察到房室分离。Vi/Vt ，心室激动速率比，为Q ......