[治疗]第五十五章　先天性直肠、肛管闭锁手术

直肠肛门闭锁的手术目的是解除肠梗阻、重建肛管直肠功能。低位畸形常做会阴部手术。中位畸形做骶会阴手术。高位的做腹会阴联合肛管成形术或骼腹会阴直肠拉出术。多是分期手术，先做结肠造口术解除肠梗阻，二期做成形手术。2 .切开皮肤和皮下组织，显露直肠盲端，将直肠由周围组织游离出来（图55-3 ） 。5 .直肠内放一软胶管，使粪便由胶管流出。8 .直肠盲端放两条牵引线，向外牵拉直肠，使盲端通过切开的肛提肌和外括约肌，置于肛管和肛门正常部位，使盲端露出切口外（图55-9 ） 。9 .在直肠前方和后方缝合肛提肌和外括约肌 ......