[鉴别诊断]【鉴别诊断】

1 ．血管源性脑水肿在肿瘤、炎症、脑梗死和外伤中常见，因为血脑屏障破坏所致，其水肿发生在脑白质，结构致密的灰质不易受影响（脑白质中水分占68% ，细胞间隙较大，水分容易进入。灰质中占80% ，细胞间隙较小，水分不容易进入） 。水分易沿着白质纤维扩散，使呈指状分布，但较少累及内囊前肢和视放射等长纤维和胼胝体，从而使水肿不易向对侧扩散。另外，弓状纤维（含水量和灰质基本相同）和脑灰质也不易受累。3 ．细胞毒性脑水肿是由于缺氧造成钠-钾ATP泵失常，导致钙通道开放和钠通道持续开放，自由基的激活，钙、钠与水进入细胞 ......