[概述]第四章 发病机制与病理生理

新生儿缺氧缺血性脑病是因围生期宫内缺血缺氧影响胎儿脑细胞能量代谢，导致缺氧性脑病变，出生后出现一系列脑病症状。脑的能量来源和其他器官不同，脑内储藏糖原很少，几乎全靠血液供给葡萄糖和氧，新生儿期脑的代谢最旺盛，脑的氧耗量约占全身的一半，故围生期缺血缺氧首先影响脑的能量代谢。缺血刚开始时，ATP生成并不减少，而是过多消耗了PCr，脑内葡萄糖浓度下降较缺氧时更严重，缺血2分钟可见到葡萄糖量明显减少，是因缺血时脑血流严重受影响，葡萄糖供应更少。5 ．神经递质和离子流改变，乙酰胆碱、多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺 ......