胰岛素抵抗是PCOS代谢障碍和生殖异常的重要病理生理机制。越来越多的研究表明:胰岛素抵抗现象存在于不同组织细胞间或同一组织相同细胞内,即不同组织中的胰岛素作用不同,同一组织细胞中胰岛素也可能有不同的作用。PCOS患者具有独特的组织特异性胰岛素功能障碍,主要表现在脂肪细胞、成纤维细胞、骨骼肌细胞等靶组织。在这些组织中,胰岛素抵抗的作用不尽相同,如脂肪细胞中的脂解作用增强、骨骼肌细胞的葡萄糖摄取利用减少,卵巢的糖代谢异常且乳酸生成障碍,而类固醇合成正常。 ......