三、关于移植肝热缺血与冷缺血再灌注损伤的若干争议

缺血预处理（ischemia preconditioning）系指让肝先经历短时间的缺血过程后恢复灌注，之后再承受较长时间的缺血。对一叶肝作缺血预处理能够保护全肝移植后的再灌注损伤，这称为异位预处理（heterologous preconditioning）。缺血预处理能够减轻肝二次缺血及再灌注损伤。对于活体肝移植的供肝切取是否可采用缺血预处理多存疑虑，但日本东京大学附属病院Makuuchi组在活体肝移植供者手术中采用间断供肝部分或完全血流阻断，结果发现受体术后12～48小时ALT、AST最大值并无增加， ......