[治疗]五、迂 曲 病 变

由于颈总动脉、颈内动脉起始段以及狭窄病变远端颈内动脉迂曲均会导致操作困难，包括导引导管置入困难、保护装置置入困难以及支架置入困难等，对于该类病变的处理一般要使用一些辅助导管和导丝才能完成操作。治疗经过：局麻，8F导引导管置入左侧颈总动脉，选择5mm远端保护装置，尝试通过病变，但是由于颈总动脉和颈内动脉起始段成“ Z ”字形角度，保护装置导丝反复尝试和重新塑形都失败（图5‐6G，H），选择0.018导丝通过颈外动脉进入枕动脉，此时将颈总动脉迂曲拉直。 ......