[治疗]二、合并后循环动脉病变

约60%的颈动脉狭窄患者合并后循环动脉的狭窄或闭塞病变，术前评估要格外关注，如果只是关注颈动脉的情况，术中术后可能会导致连锁反应而出现颈动脉以外血管意外事件发生。右侧颈总动脉造影显示颈内动脉起始段高度狭窄，颅内造影显示前交通动脉开放向左侧半球代偿，只有对侧大脑前动脉显示，动脉晚期可以看到左侧颈动脉颅内段显影，右侧咽升动脉和颞浅动脉向对侧颈外动脉代偿（图6‐6K～M）。顺行，通过左侧椎动脉颈部肌支以及甲状颈干肌支代偿左侧颈外动脉，逆行充盈左侧颈内动脉系统，左侧大脑中动脉血流明显增加（图6‐6R，S）。 ......