[治疗]第七章 泌尿系重建手术并发症

正常人体膀胱具有低压贮尿、可靠防返流的机制、良好的容量、高顺应性、保护肾功能随意控制排尿和排空后无剩余尿的功能。但临床上可由于种种原因，如神经源性、先天性畸形、癌肿和外伤等膀胱病变，需作膀胱全切除和尿流改道手术。目前在选择性病例已正逐步替代回肠膀胱术和腹壁造口的可控性肠膀胱术，最常用的手术方式为Hautman和Studer回肠新膀胱术（图7‐6，A，B）。据2001年美国泌尿外科学会年会报道，可控性原位代膀胱术已占膀胱全切除术后尿流改道的60%～70%。目前膀胱全切除术后的患者，常可选择下列三种尿流改道方 ......