[速览]第五节　肩难产

产前因素:妊娠期糖尿病,过期妊娠，巨大胎儿，母体个子矮小，孕期体重增加过多，孕前或孕期体重超重，骨盆径线异常。2 .胎头娩出后，胎儿前肩嵌顿于耻骨联合后上方，胎头在会阴部呈“乌龟症” ，用常规处理方法轻轻牵引不能娩出胎儿双肩，胎头到胎体娩出时间间隔≥ 60秒，或需要用辅助手法协助胎肩娩出，即为肩难产。4 .胎儿体重预计大，需行剖宫产的仅限于：无糖尿病孕妇预测胎儿体重估计≥ 5000g ，糖尿病孕妇，血糖控制不满意，胎儿体重估计≥ 4250g 。 ......