室间隔穿孔是冠心病急性心肌梗死后最严重的并发症之一,在急性心肌梗死患者中约占1% ~ 2% ,其病情恶化快,单纯药物治疗效果欠佳,死亡率高。室间隔穿孔可在急性心肌梗死后数小时到2周内发生,但大部分发生在急性心肌梗死后2 ~ 4天。室间隔穿孔后,大量的左向右分流导致肺循环血流量增加,体循环血流量减少,因而可迅速出现心力衰竭,严重者出现心源性休克、多器官功能衰竭。IABP也是重要的心肌保护方法,同时可有效改善周围循环和保证重要脏器血供,应在室间隔穿孔的围术期积极使用。 ......