[概述]一、颈淋巴结转移与生存率

头颈部原发恶性肿瘤（主要指鳞状细胞癌）一旦发生颈淋巴结转移，治疗后5年生存率与无淋巴结转移者相比降低近50%（不包括分化型甲状腺癌）（表10-1）。所以，颈部淋巴结的处理就成为头颈部恶性肿瘤治疗策略的关键部分。同一单位Greenberg等指出［ 7 ］，如果患者颈部临床阴性（cN0），手术发现只有一个转移淋巴结（pN1），其生存率和颈部没有淋巴结转移者（pN0）相近。其余1416例为单纯外科治疗，生存率根据颈部N分级，无明确N分级者，不列入，结果如表10-3，4。表内显示，手术+术后放疗比单纯手术，生存率 ......