[治疗]第八章　胃扭转的手术并发症

胃扭转是胃正常位置的固定机制障碍或其邻近器官病变导致胃移位，使全胃或部分胃沿不同轴向发生的扭转，如图8 - 1所示。胃的主要固定装置是食管下端和幽门部，另外还包括小弯侧的肝胃韧带、大弯侧的胃结肠韧带和脾胃韧带，因韧带较为松弛，小弯侧和大弯侧胃的活动度较大，也是胃扭转常发生的原因。根据胃扭转的轴向方向分为：器官轴扭转、系膜轴扭转及混合轴型，如图8 - 2所示。胃扭转复发应再次手术治疗，术中首先应仔细探查去除病因，应尽量选择能够妥善固定的手术方式，可以复合应用固定方法，本例选择胃大弯侧后壁与横结肠系膜、胃大弯 ......