3　重症患者复苏液体的选择

液体复苏是休克治疗的重要措施之一，液体的选择和使用必须基于生理学特性，同时必须考虑其适应证、禁忌证以及潜在的毒性作用，以最大限度地提高疗效并减少毒副作用。结果显示，白蛋白组与生理盐水组患者的48小时死亡率相同，快速复苏组与对照组相比死亡率均明显上升（ OR 1.45 ， P = 0.003 ） 。使用平衡盐溶液进行液体复苏也是烧伤患者初始治疗的关键步骤，而在复苏维持阶段，使用平衡盐溶液的益处则更为明显，此时，感染性休克患者可以使用平衡盐溶液作为容量复苏的主要液体［ 12 ］ 。总之，液体复苏是ICU最常用 ......