[解剖学、组织学]第六章 开放式乳突切除术解剖

开放式乳突切除术将外耳道后壁切除，使外耳道和乳突形成一个融合腔。与完璧式相比，开放式切除有利于术中病变清除及术后术腔引流，一般不需要二期手术，胆脂瘤的复发率也比较低。不利之处在于手术破坏了正常外耳道传音结构，听觉重建的效果略差。将外耳道后壁、天盖与外耳道底之间、面神经外侧的骨质全部去除，磨低面神经嵴直至显露面神经，使外耳道底壁与乳突术腔下部平滑过渡。开放式和完壁式的区别就在于是否保留外耳道后壁，需注意以下几点：1 .外耳道后壁必须彻底去除，否则会影响术腔通气。2 .面神经嵴必须修低，否则也会影响术腔通气。 ......