[病因学]第二十章 内源性毒物引起的中毒性肾病

高钙血症（Hypercal cemia）是由于负责钙自稳的器官如骨、肠道及肾脏细胞外钙净回流发生改变而引起的结果。肠道钙吸收增多可在高钙血症的发生中起作用，例如维生素D服用过量或有乳‐碱综合征。一般规律，肾脏不会主动造成高钙血症，肾脏反而会抵抗高钙血症的发生。事实上细胞内钙本身对肾小管有一种钙尿效应，它可直接作用于髓袢升支厚段的钙受体（CaR）。因此在多数高钙血症的状态下，肾脏对Ca2 ＋的处理存在着竞争性的影响。过量的PT H或PT Hr P作用于PT H／PT Hr P受体可促进肾钙重吸收，过多的钙作 ......