[速览]第四节 急性心包炎与心脏压塞

急性心包炎患者常因胸痛与气短就诊，胸痛常常表现为胸骨后或左心前区疼痛，体位改变、深呼吸、咳嗽、吞咽、卧位尤其当抬腿或左侧卧位时加剧，坐位或前倾位时减轻。检查是否存在心包积液，有助于确诊急性心包炎。肌钙蛋白可以轻度升高，可能与心外膜心肌受到炎症刺激有关，大部分急性心包炎患者合并肌钙蛋白升高者，冠脉造影正常。心脏CT可以测量急性心包炎时心包的增厚，但这并不是诊断急性心包炎的指标。最敏感的诊断急性心包炎的方法是心包MRI延迟显像（图5-4-。1 .急性心包炎应住院治疗，以便于明确病因，观察心包积液变化，及时发现 ......