脾切除后,沿胃大弯上半的脾胃韧带几乎全部离断(图8-。33),网膜囊的前壁已打开,胃体、胃底部完全游离。34),即从胰腺上缘走向胃底食管后壁的静脉支。打开膈下食管前浆膜,以LigaSure继续向贲门食管方向游离(图8-。分离至贲门,将食管拖下6~8cm,继续应用LigaSure切断食管周围侧支血管(图8-。环切食管外膜使其彻底“骨骼化”(图8-。以超声刀于肝胃韧带无血管区切开(图8-。40),处理胃小弯侧血管,沿胃小弯向上逐步游离,遇到向胃壁的分支血管,可以应用LigaSure予以小心离断,注意要完全夹闭 ......