[概述]第十八章　复杂颈动脉疾病

对于复杂颈部动脉疾病并没有明确的定义，本章中主要探讨多支血管病变、多节段病变以及联合进行其他手术等特殊情况。在2年的随访中发现：在药物治疗组中，对侧颈动脉完全闭塞的患者，其目标侧卒中的发生率是对侧颈动脉中重度狭窄患者的2倍。手术治疗组总体转归好于药物治疗，但围术期风险较对侧颈动脉正常患者有增高，对侧颈动脉完全闭塞和中重度狭窄患者，其围术期卒中发生率和死亡率分别为5%和4% 。对于双侧颈动脉病变首先选择哪一侧为处理的问题，笔者中心的经验为：如果是症状性颈动脉狭窄，则选择责任病灶侧。同时，对于这类患者，术中应 ......