[治疗]三、肝外胆管手术

1 ）病史中有典型胆绞痛、发热寒战，尤其有黄疸或黄疸病史者。胆总管损伤:腹部创伤或医源性胆总管损伤，因胆总管下端解剖不清、粘连或狭窄，不能行胆管对端吻合或胆总管十二指肠吻合时，可行胆管空肠Roux-en-Y吻合术。原发性胆总管结石及胆管良性狭窄:原发性胆总管结石伴胆总管下端狭窄和原发性胆总管下端狭窄，因狭窄段较长或有十二指肠瘀滞证，不适于行胆总管、十二指肠吻合术或Oddi括约肌切开成形术者。4 ）胆总管口径过细，不适合与空肠进行吻合时，可将胆总管前壁纵行切开，以扩大胆总管吻合部口径。术中胆道镜在直视条件下 ......