[治疗]第四节　心脏不停跳大血管手术的麻醉

心脏大血管手术主要指涉及升主动脉、降主动脉、腹主动脉以及上、下腔静脉的手术，其中以主动脉瘤和夹层的麻醉难度较高。涉及主动脉弓部的手术往往需要深低温停循环，升主动脉和胸腹主动脉的手术可以选择心不停跳下进行修复术。对于心脏大血管手术患者，麻醉医师需要熟悉主动脉病变部位和病因学的变化，有利于为患者提供最佳的围术期治疗方案。心脏大血管不停跳手术的适应证较窄，主要适用于局限于升主动脉病变、部分降主动脉病变和腹主动脉病变患者。术前心率明显增快者，应给予β受体阻滞药。 ......