[病理生理]三、肾功能监测及治疗

肾是创伤后最易受损的器官之一，这种损伤通常并不是来自直接的暴力，而是肾外因素所致，最常见的原因是休克、低容量、低氧或心功能不全所致的绝对或相对有效循环不足。肾功能检查迄今还没有一种方法能达到十分精确、敏感和特异，但从临床需要来看，重要的是识别肾功能的变化，特别是对功能性和器质性肾衰作出鉴别，而目前的肾功能监测基本能满足此要求。临床上将少尿定义为尿量少于400ml／d，无尿定义为尿量少于100ml／d。如血容量和血压恢复正常而尿量仍不满意时使用血管扩张药可解除血管痉挛，有助于增加尿量。肾灌注满意的标准是尿量 ......