[护理]第一节 护理评估

呼吸系统评估应根据重症患者的疾病进程和发病现状采取相应的、连续的评估方法。通过系统地评估患者发病的历史和体格检查的结果，可以发现患者病情变化的过程，了解疾病对于患者生理及心理情况的影响，以及对治疗护理干预的反应，为新的治疗护理措施制定提供依据。正常呼吸音分为支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音和肺泡呼吸音三种，异常呼吸音为呼吸音减弱或增强，附加呼吸音包括啰音、喘息音和胸膜摩擦音等。护士应熟练掌握相关原理、技术、方法和结果分析，并保持动态的观察，从而根据结果对患者进行、及时的、完整的、准确的评估。 ......