结合欧洲溶栓上市后的要求、扩大时间窗临床治疗的经验、影像学研究的证据以及集合分析的推论,来自德国的Hacke教授及其他专家设计并开展了ECASS3试验,目的是检验发病3~4.5小时溶栓的疗效和安全性。研究结果在今年9月召开的第6届世界脑卒中大会和新英格兰医学杂志上同时发表,引起轰动。禁止使用静脉肝素、口服抗凝、扩容治疗,但可用皮下注射肝素预防深静脉血栓。总之,ECASS3试验证明在起病后3~4.5小时,t‐PA溶栓能使患者获得显著的、中等度的疗效,增加30%的预后良好的机会,虽然增加出血但与3小时内溶栓治 ......