结肠癌引起穿孔在临床并不多见(图8-。237),大多发生在急性梗阻后,少数亦可因癌肿穿透肠壁导致溃破,都是极其严重的外科急症。急性梗阻时发生的穿孔大多在盲肠,由于肠腔内压力过高导致局部肠壁缺血、坏。需注意在大出血,病情危重,合并严重心肺疾患,结肠癌穿孔腹腔污染严重的情况下,不适合行腹腔镜手术。虽美国和国内已有个别用机器人手术处理急性医源性结肠损伤或急性化脓性胆管炎的报道,但目前机器人手术尚未被常规用于外科急诊领域。 ......