发热,胸痛。胸痛主要见于炎症变化的纤维蛋白渗出阶段,疼痛通常剧烈且常于体位改变、深呼吸、咳嗽、吞咽、卧位尤其当抬腿或左侧卧位时加剧,坐位或前倾位时减轻,疼痛通常局限于胸骨下或心前区,常放射到左肩、背部、颈部或上腹部,偶向下颌放射。胸痛、心电图改变和心包摩擦音是急性心包炎诊断的三联症,其中听到心包摩擦音对于诊断有重要意义。急性心包炎可由多种病因引起,见表2 - 9 - 1 ,心包炎诊断后还需完善病因方面的检查,如结核菌素试验、结核抗体、类风湿因子、抗核抗体、病毒学检查、肿瘤相关检查等。无特效治疗,反复穿刺引 ......