[治疗]第12章 肛裂手术技巧

肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡。肛管裂口、哨兵痔和乳头肥大常同时存在，称为肛裂三联症。肛裂的病理改变包括裂口、乳头肥大、哨兵痔、肛窦炎、皮下瘘、肛门梳硬结（图12-2）。肛裂多为单发，多发肛裂罕见占2.6%。临床上分为三期：期肛裂:肛管皮肤浅表纵裂溃疡,创缘整齐，基底新鲜，色红，触痛明显，创面富于弹性。期肛裂:有肛裂反复发作史,创缘不规则，增厚，弹性差，溃疡基底部紫红色或有脓性分泌物。期肛裂:溃疡边缘发硬,基底色紫红，有脓性分泌物，上端邻近肛窦处肛乳头肥大，创缘下端有哨兵痔（裂痔），或有皮下 ......