[治疗]第七节 经腹经肛低位直肠癌括约肌间切除、结肠肛管吻合术（ISR术）

1987年，针对位于下1／3段的直肠癌，Basso首先介绍了先经肛管切除内括约肌，然后再经腹切除肿瘤的术式。由于ISR手术切除了内括约肌，使得下段直肠癌的保肛根治手术能达到最大的可能。1991年Jacobs报道腹腔镜全直肠系膜切除直肠癌手术后，由于腹腔镜手术提供了更为清晰准确的手术操作平面，能够在监视下达到肛提肌平面以下，已有大宗报道腹腔镜直肠癌手术至少可以取得与开腹手术同样的治疗效果，在减少对患者创伤、加速康复方面又有着明显的优势。因而结合腹腔镜技术的ISR手术有望成为低位直肠癌保肛手术的最终选择。尤其 ......