早期诊断和及时治疗是改善黑色素瘤患者生存率的关键因素。这些指标包括患者年龄、性别以及肿瘤的Breslow厚度、Clark分级、有无溃疡、位置、生长类型、病理亚型、局部淋巴结状况等[ 4]。在这些临床和病理指标中,原发肿瘤第一引流淋巴结(即前哨淋巴结sentinel lymph node,SLN)的组织和肿瘤状态是早期黑色素瘤患者预测最强的指标[ 5]。CMM新的TNM分期系统有四级,如表22-2所示[ 6]。 ......