首先,明确初始临床问题是什么。对于这位中年男性,有高血压、糖尿病、脑梗死、心肌梗死的家族史,体重超重,IFG,是罹患糖尿病的高危人群。医生建议了详细的饮食控制方案,但患者认为由于工作应酬太多,饮食控制作用甚微。同时医生又建议患者进行体育锻炼以减轻体重,但患者又以没有时间,难以依从而拒绝,并且对关于体育锻炼可减轻体重,可有效预防糖尿病的发生持怀疑态度。最后,患者咨询医生:是否能用药物预防糖尿病的发生?按PICO原则转换后的临床问题为:“具有罹患糖尿病的高危者,使用口服药物与饮食和运动比较,能否预防糖尿病的发 ......