[诊断]五、脊髓损伤的评估标准

脊髓损伤后及时准确的神经功能检查，对于损伤程度的正确判断、拟定治疗方案以及推测预后具有重要的指导意义。Frankel法（表36-14）对脊髓损伤的程度进行了粗略的分级，对脊髓损伤的评定有较大的实用价值，但对脊髓圆锥和马尾损伤的评定有一定的缺陷，缺乏反射和括约肌功能判断，尤其是对膀胱、直肠括约肌功能状况表达不够清楚。2000年，美国脊髓损伤学会经过多次的修改制定了ASIA脊髓损伤神经分类标准第6版，2006年再次修订。有关ASIA标准效度方面的研究结果显示，ASIA标准对脊髓损伤神经功能的敏感度最高，被认为 ......