美洲型HP由荚膜组织胞浆菌(histoplasma capsulatum)所引起。二者均能在肺部引起相应病变,即肺组织胞浆菌病。但杜波伊斯变种在组织中的形态特殊,可见卵形、双折光胞壁的孢子,有时呈链状。仅少数患者表现为肺部慢性进行性或空洞性病变。有流行区域接触史,出现发热、咳嗽、贫血、肝脾肿大和全身浅表淋巴结肿大者要高度怀疑肺组织胞浆菌病,真菌检查阳性可确诊,呈白色真菌菌落,镜下可见特征性的齿轮状或棘状大分生孢子。急性肺型患者,症状持续2周以上,用两性霉素B,总剂量0.﹒~1.﹒g。化疗无效伴持续咯血或继 ......