[诊断]二、渗出性腹水检测、诊断、鉴别诊断

腹水检查是诊断SBP的关键。目前诊断最重要和最有意义的检查是腹水细菌培养和白细胞计数以及生化等指标检查。68），两者差值为0.96，用这个差值提供诊断肝硬化腹水合并结核性腹膜炎的依据，比腹水中的WBC计数和PMN更可靠。确诊肝硬化腹水是否合并结核性腹膜炎，除上述检查提供诊断依据外，尚需抗结核试验性治疗，抗酸杆菌培养、接种或腹腔镜检查等手段。诊断恶性腹水的敏感性为87.5%，特异性为77.3%，正确诊断率为86.1%。因此，端粒酶活性检测可作为临床良恶性腹水鉴别诊断依据之一。因此，诊断胰源性腹水主要根据腹水 ......