[概述]六、不同手术阶段出现的问题与防治

肝移植手术期间的麻醉管理可分为无肝前期、无肝期及再灌注期（新肝期）等三个阶段。表7‐8总结了在各个阶段血生化和血流动力学发生的变化，表7‐9则概述了肝移植手术期间的并发症及其处理措施。Estrin等发现他们组病人再灌注综合征的发生率（7.6%）要较Aggarwal报道的发生率（30%）低，Estrin还发现，不使用静脉转流可能对再灌注综合征的发生有保护作用，或许与无静脉转流时机体需努力维持前负荷有关。在再灌注供体肝后或在使用静脉转流时将空气泡沫带入，此时最有可能发生空气栓塞，术后神经功能异常可能与此有关。 ......