[治疗]（四）皮瓣的缺血机制和监测

皮瓣解剖结构:皮瓣成活主要取决于皮瓣血供，而皮瓣的血供取决于皮瓣的血管类型和血管构筑情况。皮肤的血管系统存在于深筋膜、皮下脂肪、皮肤3个不同的层次，由深筋膜、浅筋膜、真皮下、真皮内和表皮下5个自成系统又互相联系的血管网构成，真皮下血管网是皮肤的主要供血系统，两种皮动脉（直接皮动脉和肌皮动脉）的许多终末支均在此层终结。随着科技发展，近年来已经研发出一些设备来评价皮瓣血供，记录或反映皮瓣血运和氧供水平，如电极极谱描记法、激光多普勒血流仪、荧光染料扩散法、组织pH监测（Vollmar B，et al . ......