[概述]第一章 总 论

在20世纪中后期大约20年的时间，心血管疾病的治疗主要遵循经验医学模式。60～70年代用于心血管疾病的药物相对很少，并且医生评价药物疗效的标准主要为替代指标，例如治疗心力衰竭时，洋地黄的强心作用，利尿剂减轻肺循环与体循环瘀血水肿的作用等。之后，当血管扩张剂用于心力衰竭治疗时，当时的热门话题为如何减轻前负荷和后负荷，或同时减轻前后负荷。例如，当时北大医院心内科的诊疗常规中有“心痛定”（硝苯地平）可减轻心脏后负荷，并推荐用于心力衰竭的治疗。临床上存在的问题极多，临床试验耗时、耗资，不可能在短期内一一回答，大量 ......