[治疗]二、三尖瓣关闭不全

后天性三尖瓣病变，无论是狭窄还是关闭不全，最常见的病因为慢性风湿性心脏病。在风湿性的二尖瓣病变中，常合并三尖瓣关闭不全，但三尖瓣本身并无明显风湿性病变，这种三尖瓣关闭不全称作功能性三尖瓣关闭不全。这种改变常常是始于左房压增高，逆向传导引起肺动脉高压，右室后负荷增加，最终使右心室腔和三尖瓣环扩大，造成功能性三尖瓣关闭不全。常见瓣叶增厚、挛缩、腱索缩短，三尖瓣关闭不全因而发生，且常常和二尖瓣或主动脉瓣病变并存。右心心内膜炎常可致三尖瓣毁损，产生急性三尖瓣关闭不全。如果右室心肌病变已属晚期，这时再行三尖瓣成形术 ......