[诊断]【临床表现与诊断】

多数患者无临床表现而被垂体影像检查偶尔发现，少数患者有头痛、视野缺损、脑脊液鼻漏、垂体功能减退等表现。CT可显示在扩大的垂体窝内萎缩变扁的垂体和低密度的脑脊液，但颅底骨骼伪影使ESS的诊断受限，冠状位薄层增强扫描可提高诊断准确性。一般来说，激素分泌性垂体瘤多有相应激素过多的临床表现，与ESS鉴别不难，易与ESS相混淆的是无功能垂体瘤。MRI和CT显示垂体瘤患者的垂体增大，鞍内无水样物质，而在ESS中可发现垂体萎缩，鞍内充有水样物质，对鉴别诊断有决定性价值［ 7 ］ 。垂体瘤术后或放疗后，视力障碍一度好转后 ......