近30余年来,胃、十二指肠溃疡的发生率下降,并由于采用了强有力和有效的抗溃疡药物治疗,胃、十二指肠溃疡选择性手术尤为减少。然而,溃疡的急症并发症(穿孔、出血和胃出口梗阻)的发生率和需要手术率在近15~20年间无明显改变。十二指肠溃疡穿孔:十二指肠溃疡穿孔仅需用丝线间断缝合,外加大网膜敷贴以加强。促进胃肠动力药常是无效的,等待时间是唯一方法,在胃排空不良期内,经空肠造瘘管维持足够营养,并经此给予奥米拉唑,以减少胃分泌和胃造瘘管引出液的丧失,若胃分泌过多可经空肠造瘘管回输入肠内。 ......