[诊断]20.1.2　急性发热的临床临床评估和诊断

急性发热的评估应注意病史、检查（查体和精神检查） 、辅助检查三方面。对急性发热患者，最初的几分钟应该得到的关键信息是生命体征、主诉和可能的病因或诱因。发热伴有寒战者，常见于某些细菌感染，如败血症、大叶性肺炎、亚急性感染性心内膜炎、流行性脑脊髓膜炎、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、钩端螺旋体病，以及输血、输液反应，或药物反应。以肝脾均肿大者，见于伤寒、败血症、钩端螺旋体病、疟疾、血吸虫病、黑热病、急性白血病、恶性组织细胞病等。三大常规检查简单易行，能迅速提供诊断方向和线索。因此为急性发热首选辅助检查，但X线检查、 ......