[病例]2. 指引导管所致的右冠状动脉夹层

病例6男性，50岁，以恶化劳力型心绞痛入院，既往有前壁心肌梗死。然而需要强调的是与Judkins指引导管相比，前者有较高的右冠状动脉夹层的发生率，故操作上要十分小心：①如果造影发现右冠状动脉开口有斑块最好不要选择Amplatz L系列指引导管。介入治疗操作过程中应始终保持Amplatz L系列指引导管的兜样形态,尽可能不要反复上提该指引导管以避免导管深插后损伤血管壁或造成压力嵌顿。如果多次尝试导引钢丝不能进入真腔应立即换不同类型的指引导管例如Judkins指引导管再试。 ......