经皮经胃植入,该区位于肝脏、胆囊、十二指肠的左侧,胃的后方,结肠脾曲及脾的右侧,经皮穿刺如果不损伤以上器官则无法到达肿瘤,应选择穿刺路径上危及器官最少的通道,胃肠道准备后可经皮经胃植入,植入时应先行血管强化。仔细辨明肿瘤与腹腔干、肠系膜上动静脉、腹主动脉、下腔静脉等血管的关系,根据CT及超声引导穿刺,植入粒子后退针至瘤体近侧缘,在未退出胃前壁时改变穿刺针方向,重新穿刺肿瘤,直至植入完成。CT扫描,如有欠缺部位,及时补植或下次补植。图3 - 58术后当日。 ......